ماموپلاستی

روش جراحی سینه یا ماموپلاستی

پروتز سینه ، لیفت سینه ، کوچک کردن سینه

جراحی سینه یا ماموپلاستی عنوانی برای جراحی سینه است که طی آن سایز و حجم سینه ها کاهش داده می شود، این جراحی برای زنانی مناسب است که از مشکل بزرگی سینه رنج می برند و تمایل دارند تا سایز سینه ی آنها ایده آل و زیبا شود. دکتر زرگری جراح لیپوماتیک کرج با توجه به اهمیت زیبایی سینه ها در تناسب اندام خانم ها اشاره نمودند که می توان طی جراحی ماموپلاستی تاثیرات مثبتی را در فرد ایجاد و تناسب اندام را به وی اهدا کرد.

معمولا ماموپلاستی در افراد زیر مناسب است

  • افرادی با سینه های بزرگ
  • افرادی با سینه های سنگین و درشت
  • افرادی که دچار گردن درد و احساس درد در سرشانه ها هستند
  • افرادی که به دلیل بزرگی سینه دچار مشکلات تحرکی می شوند
  • افرادی که به دلیل بزرگی سینه لباس های مناسب نمی پوشند
  • افرادی با سین های بسیار درشت که اندام آنها نامتوازن شده است
  • افرادی که سینه ی بزرگ آنها ایجاد درد و عفونت زیر سینه کرده است

جراحی سینه

نحوه انجام جراحی سینه یا ماموپلاستی

جراح طی ماموپلاستی سعی دارد تا بافت سینه را باز و از میزان حجم آن کاهش دهد ، برای این کار نیاز به ایجاد برش هایی در زیر سینه ، دور هاله ی سینه و یا در وسط سینه است ، بعد از برش سایز سینه ها کوچک می شوند و دوباره محل های برش داده شده بخیه زده می شود، بخیه ها بسیار ظریف و با دقت زده می شوند و بعد از جراحی سینه ها لیفت شده و به سمت بالا کشیده می شود.

ماموپلاستی افتادگی سینه را نیز برطرف می کند و باعث فرم دادن مجدد به سینه ها می شود.

ماموپلاستی با افزایش اعتماد به نفس در افراد همراه خواهد بود همچنین این امکان را خواهد داد تا لباس های مورد علاقه ی خود را بپوشید، همچنین از درد های ناشی از سنگین بودن سینه در ناحیه ی سرشانه ها می کاهد و باعث حفظ تناسب اندام فرد می شود.

برش های سینه در ماموپلاستی

برش های لازم برای کوچک کردن سینه می تواند در بسیاری از موارد از زیر سینه زده شود ، البته ممکن است برش دوره ی هاله ی سینه زده شود یا اینکه یک خط  T مانند از نوک سینه به سمت زیر سینه زده شود.
برش ها و نوع آن با توجه به حجم سینه و فرم سینه تعیین می شوند. البته برش ها طوری زده خواهند شد که کمترین آسیب به پوست وارد شود و البته هم زمان با کوچک کردن سینه عمل لیفت نیز انجام خواهد شد ، در نتیجه عمل مامو پلاستی علاوه بر کاهش حجم سینه ها می تواند باعث لیفت آن نیز بشود .

بسیاری از خانم ها در زمان مراجعه نگران برش های سینه در ماموپلاستی هستند که آثار آن بعد از جراحی کوچک کردن سینه برروی  سینه باقی نماند .
البته نمی توان گفت که هیچ جای برش و بخیه ای باقی نخواهد ماند ، زیرا حراحی کوچک کردن سینه با برش های سینه و بخیه های روی پوست سینه همراه است ف به هر حال جراح برای از بین بردن افتادگی سینه و حجم بالای سینه نیاز دارد تا مقداری از بافت اصلی سینه را شکاف دهد و به سینه دسترسی داشته باشد .
آثار ناشی از جراحی بر روی سینه ها می تواند بر اساس عواملی مانند دقت، ظرافت حین جراحی، ظرافت بخیه ها و نحوه ی بخیه زدن و همچنین تبحر و تخصص جراح ، به میزان قابل توجهی کاهش یابد ، در مواردی که بخیه ها به دقت و ظرافت تمام زده شده باشند و البته مراقبت های بعداز ماموپلاستی نیز به خوبی رعایت شده باشد ، مشاهده خواهید کرد که آثار باقی مانده از جراحی به صورت یک خط  بسیار ریز و کم رنگ برروی سینه ها دیده خواهد شد که البته این خط نیز از فاصله ی بسیار نزدیک قابل رویت خواهد بود .

تفاوت لیزیک و لازک

لیزیک

لیزیک یکی از پرطرفدارترین جراحی های لیزر چشم می باشد که افراد بسیار برای رفع مشکل دید خود خواستار انجام این روش می باشند . در این روش توسط جراح لایه باریکی که شامل لایه اپیتلیوم و بخشی از لایه استروما است از روی بافت قرینه برداشته می شود و سپس در قرینه زیر آن با استفاده از لیزر تغییرات لازم ایجاد می شود.

تفاوت لیزیک با لازک

پی آر کی

در پی آر کی با استفاده از لیزر یا چاقوی ظریفی با دقت بالا توسط متخصص چشم لایه بسیار نازکی از بافت قرینه و اپیتلیوم برداشته می شود. در این روش لایه برداشته شده در سر جای خود قرار داده نمی شود زیرا لایه اپیتلویم به مرور زمان خود به خود ترمیمی می شود . بعد از برداشت لایه، با استفاده از لیزر اگزایمردر سطح قرینه تغییرات لازم ایجاد می شود.

لازک

در این روش با استفاده از محلول الکل بافت اپیتلیوم ضعیف می شود و با استفاده از چاقو و بدون استفاده از لیزر این بافت توسط پزشک برداشته می شود، سپس با استفاده از لیزر در سطح قرینه توسط جراح تغییرات لازم صورت می گیرد و بعد از آن لایه اپیتلویم در سر جای خود قرار داده می شود .

کارایی

در روش لازک همانطور که گفته شده بود قرینه کمتر در تماس مستقیم با لیزر قرار می گیرد به همین علت است که بیشتر افراد بدلیل کم خطر بودن لازک را به لیزیک ترجیح می دهند . در پی آر کی لایه اپیتلیوم برداشته می شود در صورتی که در لازک این لایه حفظ می شود و در سر جای خود بازگردانده می شود .

در افرادی که قرنیه نازکی دارند، لازک بدلیل اینکه برش بافتی در این روش نازک تر است گزینه مناسب تری نسبت به لیزیک می باشد .

عوارض احتمالی بعد از لازک

در لازک بدلیل اینکه اتصال مجدد لایه اپیتلیوم مدت زمان بیشتری طول می کشد، دوران بهبودی طولانی تر از لیزیک ( حدود 4 تا 7 هفته ) می باشد .

نسبت به پی آر کی دوران بهبودی لازک کمی کوتاه تر می باشد زیرا در لازک لایه اپیتلیوم جدا نمی شود و در نتیجه نیاز نمی باشد که برای رشد مجدد آن صبر کرد .

نتیجه گیری

ضخامت بافت برش داده شده تفاوت اصلی بین لیزیک و لازک می باشد، بخشی از لایه استروما و اپیتلیوم در روش لیزیک برش داده می شود اما در پی آر کی و لازک در لایه استروما هیچ گونه برشی ایجاد نمی شود و فقط لایه اپیتلیوم برداشته می شود .

روزآسه

روزآسه

روزآسه یک بیماری رایج پوستی است که بیشتر صورت را درگیر می کند. در برخی از موارد علائم این بیماری در قفسه سینه، پشت و گردن مشاهده می شود . ممکن است روزآسه چشم ها را تحت تاثیر قرار دهد و موجب قرمزی و آبکی شدن چشم ها شود. بیماری روزآسه دارای علائم و نشانه هایی است که در زیربه آن ها اشاره شده است:

روزآسه

روزآسه

علائم

جوش های ریز به رنگ قرمز و تورم پوست از نشانه های بارز این بیماری پوستی است.

  • خشکی پوست به همراه خارش
  • ضخیم شدن پوست
  • گرگرفتگی

عامل

در حال حاضر عامل اصلی بروز این بیماری ناشناخته می باشد. اما برخی از پزشکان معتقدند که واکنش التهابی سیستم ایمنی بدن موجب ایجاد روزاسه می شود.

چه عواملی باعث تشدید روزآسه می شود؟

آفتاب مهمترین عاملی است که موجب تشدید روزآسه می شود . افراد ی که مبتلا به روزاسه هستند باید از قرار گیری در معرض نور خورشید خودداری نمایند و حتما هنگام بیرون رفتن از کرم های ضد آفتاب استفاده نمایند.

مصرف غذا ونوشیدنی های خیلی داغ، غذاهای تند، استفاده از کرم های چرب، سونا، حمام گرم ، استرس و بی خوابی عواملی هستند که باعث تشدید روزآسه می شود.  مصرف برخی از داروها که برای درمان بیماری های دیگر تجویز می شود مانند داروهای کورتیکواستروئید و داروهای کنترل کننده فشار خون ممکن است باعث تشدید علائم این بیماری شود.

آیا رنگ پوست، جنسیت و سن در بروز روزآسه دخیل می باشد؟

روز آسه در خانم ها بیشتر از آقایان مشاهده می شود بخصوص خانم هایی که پوست روشن و سن بین 30 تا 50 سال دارند. افرادی که پوست چربی دارند نسبت به سایرین بیشتر به این بیماری پوستی دچار می شوند. بروز روزآسه در آقایان در سنین بالای 50 سالگی بیشتر مشاهده می شود. در دوران یائسگی بدلیل تغییرات هورمونی بسیاری از زنان در معرض مبتلا شدن به روزآسه قرار می گیرند

درمان روزآسه

بسیاری از افراد از وجود بیماری خود اطلاعی ندارند که این امر موجب می شود که تا مدت های مدیدی نشانه های این بیماری را تحمل کنند و برای درمان آن اقدام نکنند که در این حال بیماری پیشرفت می کند . در صورتی که علائم فوق را مشاهده کردید نسبت به آن بی توجه نباشید و به متخصص پوست و مو مراجعه نمایید تا درمان زودتر صورت گیرد . با توجه به نوع و مرحله پیشرفت این بیماری روش های درمانی بسیاری مانند استفاده از کرم های حاوی کورتون، پمادهای موضعی و آنتی بیوتیک  برای کنترل علائم آن مطرح شده است. به هیچ عنوان برای از بین بردن علائم این بیماری سر خود دارویی را مصرف نکنید و حتما به پزشک متخصص پوست و مو برای درمان مراجعه نمایید.در برخی از موارد برای درمان نیاز به لیزر می باشد.

جراحی بینی کج

بهترین جراح بینی در تهران ، رینوپلاستی ، جراحی بینی

در صورتی  که بینی به سمت چپ و یا راست کج شده باشد برای درمان آن باید اقدام کرد زیرا بر روی زیبایی صورت تاثیر گذار می باشد تنها راه از بین بردن کجی بینی جراحی زیبایی بینی است

یکی از مشکلات عمده ی بینی که زیاد به چشم می خورد کجی بینی است.برای تشخیص اینکه بینی شما کج می باشد یا نه باید بر حسب خطی فرضی که بر روی صورتتان از بالا به پایین کشیده می شود بینی شما دارای زاویه باشد این بینی کج و پیچ خورده به شمار می آید.

گاهی نیز بر اثرضربه، بینی شما کج خواهد شد و دچار انحراف می شود.گاهی نیز ممکن است بینی کج شود اما انحرافی نداشته باشد.همچنین اگر بینی شما در اندازه تناسب نداشته باشد و یک طرف از طرف دیگر کوچکتر به نظر آید این نوع بینی هم کج به حساب می آید.عمل جراحی بینی کج می تواند به راحتی این مشکل را حل کند و بین شما را به یک بینی متناسب با چهره تان تبدیل کند.

جراحی-بینی-کج

یکی‌ از مهم‌ترین مشکلات کجی بینی  اختلال در تنفس است که می‌تواند ایجاد خشکی دهان، ناراحتی‌ مجاری تحتانی تنفسی، سردرد، خونریزی، خرخر شبانه و یا سینوزیت شود.

تشخیص کجی بینی

در اکثر موارد تشخیص به سادگی‌ امکان پذیر است ولی‌ گاهی نیاز به گرفتن رادیوگرافی یا سی تی اسکن است.  در معاینات حتما ‌ باید توجه ویژه‌ای به داخل بینی و اشکالاتی همچون انحراف تیغه میانی و سینوزیت داشته باشیم. به‌علاوه ترکیب کلی‌ صورت و ناهنجاری‌ها و عدم تقارن آن باید مد نظر قرار گیرد.

هدف از جراحی در این بیماران بهبود بخشیدن تنفس و ظاهر بینی‌ است. جراح باتجربه ابتدا آنالیز دقیقی‌ از اوضاع خارج و داخل بینی‌ بدست می‌آورد و سپس طرحی را برای اصلاح و ترمیم ضایعات آن برمی‌گزیند. تکنیک‌ها و روش‌ها در این جراحی با جراحی بینی‌‌های معمولی تفاوتی‌ فراوان دارد.

سرطان رحم

سرطان رحم چیست؟

سرطان سینه و سرطان رحم از جمله بیماری هایی است که خانم ها را از سن میانسالی تهدید می کند و به همین دلیل برخی از آزمایشات باید هر چند یک بار صورت بگیرد و خانم ها با یک متخصص زنان خوب در ارتباط باشند.

سرطان رحم وقتی اتفاق می افتد که سلول های طبیعی موجود در رحم به سلول های غیر طبیعی تبدیل می شوند و رشد آنها از کنترل خارج می شود. رحم یک قسمت داخلی دارد که نازک است و قسمت خارجی آن که ضخیم تر است. انواع مختلفی از سرطان رحم وجود دارد اما شایع ترین سرطان رحم از سلول های پوشاننده قسمت نازک شروع می شود. سرطان رحمی در هر سنی ممکن است اتفاق بیافتد اما در سن یائسگی شایع تر می باشد. یا ئسگی زمانی از زندگی یک خانم است که سیکل های قاعدگی در آن زمان متوقف می شوند.

علائم سرطان رحم

شایع ترین علامت سرطان رحم خونریزی غیر طبیعی از واژن است این خونریزی های غیر طبیعی شامل موارد ذیل می باشد:
1. خونریزی بین سیکل های قاعدگی
2. خونریزی قاعدگی شدیدتر از معمول
3. خونریزی واژینال در خانمی که یائسه شده است .
این خونریزی ها ممکن است در وضعیت هایی اتفاق بیافتد که ربطی به سرطان ندارند. اما اگر این علائم برای شما اتفاق بیافتد حتما باید پزشکتان را در جریان بگذارید.

آیا آزمایشی برای سرطان رحم وجود دارد؟

بله. اگر شما خونریزیزی غیر طبیعی از واژنتان دارید، ممکن است پزشک شما تستی به نام بیوپسی از رحم برایتان انجام دهد در طی بیوپسی پزشک نمونه کوچکی از بافت پوشاننده ی داخل رحم شما را برمی دارد پزشکان ممکن است این بیوپسی را به روش های مختلف انجام دهند سپس یک پزشک دیگر این نمونه ها را زیر میکروسکوپ بررسی می کند تا آیا سرطان وجود دارد یا نه. همچنین باید از رحم این خانمها سونوگرافی به عمل آید. این تست تعیین می کند ضخامت بافت پوششی داخل رحم چه اندازه می باشد.

مراحل سرطان رحم

مرحله بندی سرطان روشی است که پزشکان به وسیله آن متوجه می شوند که سرطان تا چه میزان پیشرفت کرده است. درمان صحیح بستگی به مرحله سرطان و اینکه با چه سرعتی رشد می کند دارد. درمان همچنین به سن و بیماری های طبی همراه بستگی دارد. عمل جراحی که برای درمان این بیماری انجام می شود، هیستروکتومی نام دارد. در حین جراحی پزشک مناطق و ارگان های مجاور را بررسی می کندو در صورتی که غیر طبیعی به نظر برسد ممکن است برداشته شوند. اما برخی از خانم ها ممکن است نیاز به درمان بیشتری داشته باشند که شامل موارد ذیل می باشد:
1. رادیوتراپی : رادیوتراپی سلول های سرطانی را از بین می برد رادیوتراپی ممکن است از خارج از بدن داده شود یا دکتر منبع رادیاسیون را مستقیما داخل واژن قرار دهد .
2. شیمی درمانی: در آن پزشک از داروهایی استفاده می کنند که سلول های سرطانی را از بین می برد.

بعد از درمان چه اتفاقی می افتد؟

بعد از درمان بیمار باید در فواصل منظم از نظر بازگشت سرطان بررسی شود. تست هایی که برای پیگیری های منظم استفاده می شوند عبارتند از معاینات، پاپ اسمیر، آزمایشات خونی، تست های تصویربرداری مانند اشعه ایکس. بیمار باید درد دل و خونریزی واژینال غیر طبیعی را به پزشک اطلاع دهد.

کبودی صورت پس از جراحی بینی

بعد از جراحی بینی کبودی و تروم در صورت و بینی به وجود می آید که باید مراقبت های لازم را انجام دهید

بسیاری از بیماران و افرادی که متقاضی این عمل هستند از ایجاد کبودی صورت پس از جراحی بینی نگران بوده و در روزهای ابتدایی پس از عمل ناخواسته می پندارند که این آثار برای همیشه بر روی پوست صورت و اطراف چشمشان برجا خواهد ماند!! در حالیکه چنین نیست و طبق تجربیات بنده و تمامی دیگر جراحان حاذق در حوزه جراحی بینی، التهابات و کبودی های بعد از جراحی بینی کاملا موقتی بوده، در عرض چند روز کم و کمتر شده و در عرض ده روز الی دو هفته کاملا ناپدید شده و هیچ آثاری از خود باقی نمی گذارند.

علت بروز کبودی ها

در پی تغییر وضعیت استخوانها، پوست و اجزاء داخلی، بافت های درونی از حالت عادی و اولیه خارج می شوند و آثاری همچون کبودی و ورم بر روی پوست پدیدار میگردند. در این شرایط به علت تجمع خون و مایعات مترشحه داخلی، پوست تیره و کبود به نظر می رسد. این آثار فقط برای مدت محدودی بر روی پوست به جای می مانند و با ترمیم یافتن بافت های درونی به شکل کامل برطرف می گردند. معمولا نواحی اطراف چشم بیش سایر نواحی صورت بعد از جراحی بینی دچار کبودی می شوند که پیشروی و بیشتر شدن آن در طی روزهای ابتدایی کاملا معمول و شایع است. در صورت کم نشدن این مشکل طی یک الی دو هفته یا در صورت وجور درد زیاد و پیشروی درد، جراح بینی خود را در جریان قرار دهید .

کبودی صورت پس از جراحی بینی

علائم دیگر

در برخی از بیماران به غیر از کبودی صورت پس از جراحی بینی مشکلات دیگری نیز ظاهر می شود که بسیار بسیار نادر است . به عنوان مثال گر گرفتگی، قرمزی پیشرونده پوست، چرک کردن و تب که در صورت برخورد با چنین شرایطی لازم است پزشک خود را در جریان قرار دهید. در کل استعمال کمپرس سرد بر روی صورت، مصرف نوشیدنی های خنک و مواد غذایی سالم، استراحت، بالا نگاه داشتن سر، و خوابیدن بصورت طاقباز با دو بالش زیر سر در روزهای ابتدایی پس از عمل باعث تسریع در روند بهبودی و رفع کبودی بعد از جراحی بینی می شود.

 

جراحی بینی فانتزی

جراحی بینی فانتزی

این جراحی به مدل عروسکی نیز معروف است که در واقع فرد این تقاضا را دارد که بینی سربالا و کوچک باشد که البته این به صلاحدید جراح بینی شما بستگی خواهد داشت زیرا پزشک باید سلامت فرد را در اولویت قرار بدهد.

ایجاد تناسب بینی با اعضای صورت و بالابردن نوک بینی ازجمله اقداماتی است که در این جراحی انجام می شود.

مشخصه های جراحی بینی عروسکی

  1. بینی با ظاهری متناسب با صورت
  2. بینی تراشیده شده و کوچک شده که اصطلاحا به آن بینی عروسکی می گویند.

چه کسانی را می توان جراحی بینی فانتزی کرد؟

در این نوع عمل محدودیت و استانداردی برای جراحی وجود ندارد. این موضوع امکان تناسب بینی با صورت هر فرد در نظر گرفته می شود. تصور اشتباه افراد اینست که برای همه مراجعین بینی برای جراحی بینی فانتزی بسیار کوچک با نوک سربالا در نظر گرفته می شود، درست نیست . افرادی که دارای بینی استخوانی می باشند برای عمل بینی فانتزی بسیار مناسب می باشند چون امکان مانور در تغییر اندازه و برداشتن غضروف را دارند. این در حالی است که این عمل برای افراد دارای بینی گوشتی موفقیت آمیز نمی باشد. دلیل این امر آنست که با برداشتن غضروف از بینی، بینی نازیبا شده و امکان برگشت به حالت اولیه وجود دارد . همچنین پره های بزرگ در بینی گوشتی را نمی توان به میزان زیادی برداشت و کوچک کرد .به همین دلیل جراحی بینی گوشتی برای این نوع بینی اصلا توصیه نمی شود.

جراحی-بینی-فانتزی

جراحی-بینی-فانتزی

نحوه جراحی بینی فانتزی

در ابتدا برای این جراحی ظاهر بینی مانند برجستگی ها و ارتفاع بینی به طور دقیقی توسط جراح بینی در تهران مشاهده و بررسی می شود. بعد از این  بررسی به وسیله دستگاه مخصوص اسکن به صورت سه بعدی از بینی تهیه شده و ایمپلنت آن را از روی تصویر ایجاد می کنند. این ایمپلنت از جنس گورتکس و سیلیکون بوده و در قسمت خلفی بینی به کار برده می شود . این وسیله برای بالا بردن قسمت پل بینی می باشد. در این عمل همچنین برای طبیعی کردن نوک بینی از بافت های غضروفی در ناحیه گوش و سپتیوم بینی استفاده می شود و به ناحیه نوک بینی پیوند می خورد. در انجام تغییر در قسمت نوک بینی به پایه آلار و عرض کوملای بینی توجه کرده و آن را ارزیابی می کنند. در نهایت بینی ایجاد شده با شیب کاملا طبیعی L مانند بوده که سربالایی نوک آن غیر عادی نیست. این کار برای اینست که عوامل موثر در تناسب بینی و چهره چیست . این عمل به صورت سرپایی می باشد و نیاز به بستری ندارد.

سونوگرافی NT

سونوگرافی  NT

سونوگرافی در اهواز ، سونوگرافی

در اواخر سه ماه اول بارداری سونوگرافی NT انجام می شود .هدف از انجام سونوگرافی NT تعیین میزان احتمال وجود ناهنجاری های کروموزومی از جمله سندرم داون ،تریزومی ۱۳ و تریزومی ۱۸ است .
در حال حاضر سونوگرافی غربالگری سه ماهه اول بارداری یا همان سونوگرافی NTجز پروتکل کشوری مراقبت های دوران بارداری محسوب می شود و تقریبا  از همه زنان باردار به عمل می آید.در زنان باردار با سن بالای ۳۵ سال و خانم هایی که در زایمان های قبلی خود فرزندی با ناهنجاری مادرزادی به دنیا آورده اند و یا در اقوام درجه یک خود ،افرادی با ناهنجاری های مادرزادی و یا ژنتیکی دارند باید این سونوگرافی را انجام دهند .در سونوگرافی NTمایع شفاف پشت گردن جنین اندازه گیری می شود.
زمان انجام سونوگرافی باید از ابتدای هفته ۱۱تا ۱۳ هفته و ۶روز باشد و معمولا بهترین زمان انجام آن هفته ۱۲ است.در این سونوگرافی علاوه بر اندازه گیری NT،طول سری دمی جنین و تعداد ضربان قلب جنین هم اندازه گیری شده و در گزارش قید می شود .
علاوه بر انجام سونوگرافی NT،دو تست آزمایشگاهی دیگر هم در آزمایشگاه چک می شود و در واقع تست غربالگری ۳ماهه اول تحت عنوان غربالگری سه گانه معروف است .
بعد از انجام این مراحل (NTو دو تست آزمایشگاهیی)اطلاعات شخصی بیمار و نتایج NTو آزمایشات وارد یک نرم افزار محاسبات خاصی را انجام داده و در نهایت احتمال خطر ابتلای جنین به ناهنجاری های کروموزمی را تعیین می کند.
با انجام این تست های آزمایشگاهی و NTمیزان تشخیص ناهنجاری های کروموزمی تا ۹۵%افزایش پیدا می کند .به طور کلی ضخامت NTزیر ۲ میلی متر طبیعی در نظر گرفته می شود و بالاتر از آن غیر طبیعی بوده و نیاز به بررسی های بیشتر و دقیق تر دارد .
هر چند ضخامت NT افزایش یافته با ناهنجاری های کروموزومی و مرگ جنین ارتباط دارد ،ولی اکثریت این جنین ها سالم می مانند و به طور نرمال تکامل پیدا می کنند .
بنابراین بعد از تشخیص NT افزایش یافته ،هدف اصلی ما باید تشخیص هر چه دقیق تر و سریع تر این موضوع باشد که آن جنین هایی را که احتمالا دچار مشکلات و ناهنجاری ها هستند را از جنین هایی که احتمالا طبیعی می باشند افتراق دهیم .

%d8%b3%d9%88%d9%86%d9%88%da%af%d8%b1%d8%a7%d9%81%db%8c-%d8%a7%d9%86-%d8%aa%db%8c

 

روش انجام سونوگرافی NT

برای اندازه گیری NTباید جنین در یک موقعیت خیلی خاص قرار گیرد تا امکان اندازه گیری صحیح فراهم شود .برای به دست آمدن این موقعیت معمولا به مادر باردار توصیه می شود که شکلات مصرف کند تا تحرک جنین زیاد شود .
به یاد داشته باشید که چون اندازه گیری NT در حد صدم میلی متر با اهمیت می باشد و وضعیت خیلی خاص جنین لازم است لذا گاهی انجام آن به طول می انجامد و حتی گاهی لازم می شود مادر چندین بار از تخت سونوگرافی پایین  آمده و قدم بزند تا وضعیت مورد نظر برای اندازه گیری به دست آید .
حتی در بعضی موارد ممکن است انجام سونوگرافی به روز بعد موکول شود تا با آمادگی لازم بتوانیم بهترین تصویر را برای  اندازه گیری NT به دست آوریم.

سوالات متداول در جراحی ترمیمی بینی

سوالات متداول در جراحی ترمیمی بینی

اگر شما از جراحی بینی اولیه خود راضی نیستید و یا مشکلاتی بعد از این عمل به وجود آمده است می توانید جراحی ترمیم بینی انجام دهید که پیچیدگی های خاص خود را خواهد داشت.

جراحی ترمیمی بینی معمولا به صورت باز انجام می شود یا بسته؟

در مواردی که مشکلات ایجاد شده در جراحی اولیه بینی جزئی باشد و نیاز به اصلاحات کمی داشته باشد معمولا از روش بسته استفاده می شود اما در اشکالات شدید بهترین گزینه جراحی به روش باز می باشد تا بتوان تغییرات لازم را ایجاد کرد.

سوالات متداول جراحی ترمیمی بینی

در جراحی ترمیمی بینی از چه تکنیک هایی استفاده می شود؟

تکنیک های مورد استفاده در این جراحی تفاوتی با جراحی بینی اولیه ندارد ولی در جراحی ترمیمی بینی تمرکز بیشتر بر بازسازی بینی است.

چرا جراحی ترمیمی بینی نسبت به جراحی های دیگر کمی دشوارتر می باشد ؟

زیرا بینی که یکبار جراحی بروی آن انجام گرفته شده است نسبت به بینی که برای بار اول قرار است که جراحی شود حساس تر می باشد . ممکن است برای انجام جراحی ترمیمی بینی برای برطرف کردن مشکلات بینی نیاز به تقویت غضروف بینی و بافت استخوان بینی باشد که این کار کمی دشوار می باشد و جراح بینی باید غضروف مورد نیاز برای تقویت را از دنده یا گوش بیمار تهیه کند.

بهترین زمان انجام جراحی ترمیمی بینی چه زمانی می باشد؟

به هیچ عنوان برای جراحی ترمیمی بینی عجله نکنید با توجه به اینکه بعد از گذشت یک سال بعد از جراحی اولیه بینی تورمات و کبودی ها بطور کامل بطرف می شود و بهبودی کامل حاصل می گردد بهتر است اگر نیاز به اقدام مجدد و جراحی ترمیمی بینی دارید حداقل یک سال صبر نمایید . هرچند ممکن است این مدت طولانی باشد ولی باید از اقدام عجولانه پرهیز نمایید زیرا ممکن است ترمیم زود به هنگام موجب بروز عوارض و مشکلات دیگری شود. دکتر گلی توصیه می کنند افرادی که خواستار جراحی ترمیمی بینی هستند باید حداقل یک سال صبر نمایند .

در صورتی که خواستار جراحی ترمیمی بینی هستید حتما به این نکات توجه نمایید :

  • برای انجام جراحی ترمیمی بینی و بدست آوردن بهترین نتیجه از این جراحی بدنبال جراح بینی باشید که در انجام این جراحی با تجربه و با مهارت بالا باشد و بتواند درک مناسبی از اهداف مورد نظر بیمار برای اصلاح ظاهر بینی داشته باشد.
  •  به هیچ عنوان برای انجام این جراحی عجله نکنید و خودسرانه عمل نکنید زیرا ممکن است جراحی ترمیمی زود به هنگام مشکلات بیشتری را برای شما ایجاد کند.
  • بهتر است خیلی حساس نباشید و در صورتی که مشکلات ظاهری بینی شما جزئی است این جراحی را انجام ندهید زیرا ممکن است خطرات ناشی از این جراحی بطورمشخص از مزایای آن بیشتر باشد و با انجام این جراحی مشکلات بیشتری در بینی ایجاد شود که جای جبران نداشته باشد

کبودی بعد از جراحی بینی

کبودی بینی و صورت و همچنین تورم و التهاب در قسمت های بینی یکی از عوارض کوتاه مدت جراحی بینی می باشد که باید در این دوره مراقبت های لازم را داشته باشید تا این علائم هر چه سریع تر برطرف شوند

علت بروز کبودی ها

در پی تغییر وضعیت استخوانها، پوست و اجزاء داخلی، بافت های درونی از حالت عادی و اولیه خارج می شوند و آثاری همچون کبودی و ورم بر روی پوست پدیدار میگردند. در این شرایط به علت تجمع خون و مایعات مترشحه داخلی، پوست تیره و کبود به نظر می رسد. این آثار فقط برای مدت محدودی بر روی پوست به جای می مانند و با ترمیم یافتن بافت های درونی به شکل کامل برطرف می گردند. معمولا نواحی اطراف چشم بیش سایر نواحی صورت بعد از جراحی بینی دچار کبودی می شوند که پیشروی و بیشتر شدن آن در طی روزهای ابتدایی کاملا معمول و شایع است. در صورت کم نشدن این مشکل طی یک الی دو هفته یا در صورت وجور درد زیاد و پیشروی درد، جراح بینی خود را در جریان قرار دهید .

کبودی صورت پس از جراحی بینی

علائم دیگر

در برخی از بیماران به غیر از کبودی صورت پس از جراحی بینی مشکلات دیگری نیز ظاهر می شود که بسیار بسیار نادر است . به عنوان مثال گر گرفتگی، قرمزی پیشرونده پوست، چرک کردن و تب که در صورت برخورد با چنین شرایطی لازم است پزشک خود را در جریان قرار دهید. در کل استعمال کمپرس سرد بر روی صورت، مصرف نوشیدنی های خنک و مواد غذایی سالم، استراحت، بالا نگاه داشتن سر، و خوابیدن بصورت طاقباز با دو بالش زیر سر در روزهای ابتدایی پس از عمل باعث تسریع در روند بهبودی و رفع کبودی بعد از جراحی بینی می شود.